Фотодинамическая терапия при новообразованиях кожи
Высокоэффективное прицельное удаление опухолей без скальпеля
Когда установлен диагноз рак кожи, есть несколько путей решения проблемы. Выделим наиболее актуальные и эффективные среди них:
1. Хирургическое лечение, при котором пораженный участок иссекается вместе с окружающими тканями (отступ в здоровые ткани не менее 5 мм), что не всегда оправдано с эстетической точки зрения, особенно, когда речь идет об обширных, множественных поражениях и «неудобной» локализации: угол глаза, кожа носа, ушная раковина и т.д.
2.Лучевая терапия. Доступна не при всех локализациях, имеет ограничение по дозе облучения и часто доступна только к однократному использованию.
3.Более деликатная, но не менее действенная альтернатива — метод фотодинамической терапии (ФДТ), предполагающий локальное губительное воздействие на опухолевые клетки с минимальным вовлечением здоровых тканей. Фактически не имеет противопоказаний, легко переносится, не имеет ограничений по кратности применения.
Механизм действия фотодинамической терапии
- Введение препарата-фотосенсибилизатора. Фотосенсибилизатор – специальное вещество, способное избирательно накапливаться в активно делящихся (опухолевых) клетках и длительно удерживаться ими. Вводится внутривенно, аппликационно, непосредственно в опухоль инъекционно. Метод введения зависит от вида опухоли, распространенности процесса и индивидуальных особенностей пациента, определяется лечащим врачом.
- Накопление фотосенсибилизатора в пораженных клетках.
- Флуоресцентная диагностика, позволяющая при помощи ультрафиолета обнаруживать атипичные клетки, накопившие фотосенсибилизатор, для прицельного облучения пораженной области.
- Воздействие лазерным лучом на пораженные клетки.
- Гибель только пораженных клеток, накопивших светочувствительный препарат.
- Сосудистый эффект, который приводит к нарушению питания патологических и опухолевых клеток, запускает внутренние ресурсы организма для восстановления структуры ткани пораженного органа.
Показания для ФДТ кожи
- Рак кожи (базальноклеточный рак (базалиома); плоскоклеточный рак). C44
- Злокачественная меланома кожи различной локализации. C43
- Предраковые заболевания кожи (пигментная ксеродерма, болезнь Педжета, болезнь Боуэна, эритроплазия Кейра). Q82.1; D00-D09
- Вторичное злокачественное новообразование, метастатические поражения кожи в качестве паллиативного лечения с целью улучшения качества жизни пациента. C79.8
- Рецидивные опухоли кожи (когда после применения других методов лечения опухоль возникла вновь). (C44; C43)
Подготовка
- визуальный осмотр с дерматоскопией;
- цитологическое исследование биоматериала;
- взятие отпечатка-мазка в случае с изъязвленной формой;
- забор биопсии для опухолей более 5 кв.см.
Обязательная диагностика и дифференцировка опухоли позволяет установить точный диагноз.
Преимущества метода ФДТ
- ФДТ позволяет полностью удалить опухолевые клетки, накопившие фоточувствительный препарат.
- Возможность удалять опухоль в сложных местах локализации: в уголках губ и глаз, на крыльях носа, на ушной раковине и т.д. с сохранением целостности органа.
- Высокий эстетический результат: после заживления при соблюдении всех рекомендаций врача на коже остается небольшой и малозаметный рубец.
- Благодаря малоинвазивности, метод допустимо применять неоднократно при возникновении рецидива.
- Используется в том числе для лечения обширных опухолевых поражений. В случае удаления поверхностных опухолей и опухолей небольшого размера, после ФДТ часто не остается даже следа.
- Госпитализация занимает 3-5 суток.
- Хорошо переносится даже пожилыми людьми и людьми с сопутствующими заболеваниями;
- Практически не имеет противопоказаний, поэтому может применяться, когда другие методы лечения противопоказаны.
- С помощью ФДТ разрушается опухоль, но при этом сохраняется структура ткани без формирования послеоперационного рубца. Применение органосохраняющего метода ФДТ для лечения рака кожи избавляет больных от операции и последствий хирургического лечения, таких как рубцовые деформации и келоиды.
Итоговая стоимость фотодинамической терапии зависит от стоимости фотосенсибилизатора, операции, анестезии и необходимости дальнейшего пребывания в стационаре. Рассчитывается в ходе первичной консультации врача-онколога.
Скачать клинические примеры (фото до и после лечения) можно здесь. Нажимая на ссылку, вы автоматически подтверждаете, что вам есть 18 лет.Специалисты отделения
Фото до и после

Мужчина, 60 лет, стадия: T2aN0MoI. 6 мес. после операции.

Женщина, 75 лет, стадия: T1N0MoI. 2 мес. после операции.



Женщина, 50 лет, стадия: T2N0Mo II. 2 мес. после операции.

