Горячая линия: +7 (4932) 415-222, 415-333
пн-пт 9:00-20:00, сб-вс 9:00-18:00

Удаление нежелательных волос Фотоэпиляция
Услуги
Гинекология
Косметология
OMC

Операции при раке молочной железы

Лечение рака молочной железы хирургическим методом.

Злокачественное образование, развивающееся в молочных железах, носит название «рак молочной железы». Эта патология является самая распространённая среди онкологических заболеваний у женщин. По данным официальной статистики, на конец 2020 года контингент пациентов с подтвержденным раком молочной железы составлял 734 587 человек; более 80 % из них прошли хирургический этап в комплексном лечении. Диагностика на ранней стадии в большинстве случаев позволяет побороть опухоль.

Цели операции при раке молочной железы:

  • Удаление как можно большего количества измененных клеток.

  • Оценка распространения онкологии на лимфатические узлы – крошечные органы лимфатической системы, задерживающие и обезвреживающие опасные вещества.

  • Реконструкция – восстановление формы груди после изъятия опухоли.

Существует 2 типа операций:

  • Мастэктомия – резекция, или удаление всей груди полностью, включая сосок, а иногда и других ближайших к ней нормальных тканей.

  • Органосохраняющие операции, при выполнении которых вырезается только часть молочной железы, в которой располагается опухоль, и небольшое количество окружающих ее здоровых тканей. К ним относят лампэктомию – изъятие небольшого очага рака, квадрантэктомию – примерно ¼ груди, а также частичную или сегментарную мастэктомию, предполагающие удаление более чем ¼ органа.

Кому подходит органосохраняющая операция?

  • отсутствие положительного результата от проводимого органосохраняющего лечения;

  • противопоказание к лампэктомии;

  • опухоль имеет размер более 5 см;

  • образование в груди множественных узлов или кист;

  • рецидив после органосохраняющей операции;

  • сохранение раковых клеток после предыдущего хирургического вмешательства;

  • сопутствующий гнойный процесс;

  • распад опухоли;

  • фиброэпителиальная опухоль.

Мастэктомия при раке молочной железы.

Удаление злокачественной опухоли молочной железы проводится после полного предварительного обследования на 2 и последующих стадиях заболевания. В зависимости от особенностей образования, хирург-онколог определяет метод, по которому будет проведена операция.

Виды мастэктомии:

  • радикальная;

  • модифицированная радикальная.

Операция при онкологии молочной железы у женщин радикальным методом предполагает полное удаление молочной железы, малой и большой мышцы и всех трех уровней лимфоузлов. Такая методика применяется преимущественно при выявлении метастазов или в паллиативных целях, когда лечение проводится для поддержания и облегчения жизни пациентки с терминальной стадией рака.

Модифицированная мастэктомия так же имеет радикальное направление, но допускает, в зависимости от методики, сохранение одной или обоих мышц, лимфоузлов (частично или полностью). Модифицированный вид операции дает возможность избежать серьезной деформации грудной клетки, нарушений работы организма (из-за удаления лимфоузлов) и сохранить возможность пластики груди для ее реконструкции.

При двусторонней мастэктомии удаляется обе молочных железы. Операция подходит женщинам с высоким риском развития онкологии, например, с мутацией – изменением гена BRCA.

Перед вмешательством пациент проходит полное обследование, в ходе которого становится понятно, может ли он перенести процедуру и нет ли у него противопоказаний. По результатам такой диагностики подбирается самая щадящая из подходящих методик мастэктомии.
 В некоторых ситуациях хирургического вмешательства недостаточно – части пациенток назначается лучевая, гормональная, таргетная или химиотерапия. Такое лечение уничтожает оставшиеся после операции микрометастазы, снижает риск рецидива – повторного развития опухоли, сдерживает рост новообразования или уменьшает его размеры.

Успех лечения определяется не только излечением от онкологического заболевания, но и качеством последующей жизни.

Женщины, после калечащих операций, особенно остро переживают расстройства в эмоциональной и социальной сферах, поэтому реконструктивно-пластическая хирургия стала неотьемлемой частью клинической онкологии. Сохранение женской красоты – главная задача реконструктивно-пластической хирургии молочной железы.

Виды реконструкции молочной железы:

Реконструктивная маммопластика восстанавливает форму органа, устраняет асимметрию тела, а также помогает справиться с психологическими последствиями утраты груди. При этом данные исследований показывают, что такие вмешательства безопасны и не влияют на частоту рецидива опухоли.

Реконструкция молочной железы после мастэктомии может быть:

  • Одномоментной – выполняется вместе с удалением груди, при этом хирург старается максимально сохранить кожу над молочной железой, зону соска и ареолы, а восстановление проводится с помощью импланта.

  • Отсроченной – при наличии противопоказаний реконструкция назначается через определенное время (не менее, чем через 6 месяцев) после завершения лечения онкозаболевания, обычно проводится в два этапа.

Разработаны различные способы реконструкции молочной железы с использованием собственных тканей организма, искусственных материалов, а также их сочетаний.

Методика хирургического вмешательства, способ реконструкции определяется строго индивидуально и зависит от множества факторов. Врач, при планировании хирургического этапа лечения, предложит возможные варианты вмешательства и реконструкции, объяснит, по каким причинам считает их наиболее подходящими именно Вам.     

Реабилитация после операции по удалению опухоли груди

Сроки восстановления после перенесенного хирургического вмешательства индивидуальны. В основном они зависят от количества удаленных тканей и общего состояния здоровья.
 Обычно на возвращение к привычному образу жизни после лампэктомии уходит около 2 недель, после мастэктомии – примерно 4, а реконструкция груди увеличивает эти сроки вплоть до нескольких месяцев.

Перед выпиской врач проводит полную консультацию о том, как ухаживать, каких нагрузок избегать и через какой период к ним можно возвращаться. Важно соблюдать принципы здорового питания (специальных диет не требуется). Отдых, здоровый сон, обработка раны и равномерные нагрузки помогут быстрее восстановиться после операции. 

Специалисты отделения

ТЫЧКОВА Наталья Александровна
Наталья Александровна
ТЫЧКОВА
Врач-хирург-онколог

Стоимость

Код услуги Описание Цена
А.11.06.002.003Биопсия лимфатического узла интраоперационная (с использованием ICG-навигации)- 1 категория сложности50 000 ₽
А.11.06.002.003Биопсия лимфатического узла интраоперационная (с использованием ICG-навигации)- 2 категория сложности70 000 ₽
A16.20.045Мастэктомия радикал подкож с одномом алломаммопластикой Мастэктомия радикал подкож с одномом реконструкцией эндопротезом одосторон/без стоим эндопрот.70 000 ₽
A16.20.048Мастэктомия радикальная с реконструкцией TRAM-лоскутом.400 000 ₽
A16.20.032.001Резекция молочной железы радикальная с одномоментной маммопластикой Онкопластическая резекция молочной железы односторонняя (опухоль до 2 см) .70 000 ₽
A16.20.032.001Резекция молочной железы радикальная с одномомент маммопластикой Онкопластическая резекция молоч железы односторон (опухоль более 2см или несколько) .100 000 ₽
A16.20.103Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза Отсроченная реконст молоч железы постоянным имплантом (без стоим эндопротеза).80 000 ₽
А16.20.103Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза Отсроченная реконструкция молочной железы эспандером (без стоим эндопротеза).100 000 ₽
A16.20.043.001Мастэктомия подкож с одномом алломаммопластикой Профилактич кожесохр мастэктомия с одном реконст МЖ эндопротезом одност/без стоим эндопропротеза.60 000 ₽
A16.01.010Аутодермопластика Реконструкция соска собственными тканями .30 000 ₽
A16.20.032.011Резекция молочной железы радикаль с одномомент маммопластикой Онкопластическая резекция молоч железы односторон с использ перемещенных лоскутов.120 000 ₽
A16.06.006.001Лимфаденэктомия подмышечная (1-2 уровень при раке молочной железы).40 000 ₽
A16.06.006.001Лимфаденэктомия подмышечная (3-4 уровень при раке молочной железы).70 000 ₽
A16.01.036.001Пластика подкожной жировой клетчатки методом перемещения микрочастиц собственного жира Липофиллинг молочной железы (1 категория сложности) .40 000 ₽
A16.01.036.001Пластика подкожной жировой клетчатки методом перемещения микрочастиц собственного жира Липофиллинг молочной железы (2 категория сложности) .60 000 ₽
A16.20.050Отсроченная реконструкция молочной железы TRAM-лоскутом (односторонняя).320 000 ₽
A16.20.051Отсрочен реконструкц мол железы кож-мышечн лоскутом и эндопротезир Отсроч реконст мол железы TDL-лоскутом и эндопротезом одностор без стоим эндо-за.200 000 ₽

Фото до и после

result

1 фото - установлен и наполнен эспандер. 2 фото - после фэт-граффтинга (липофилинга) на эспандере. 3 фото - после установки импланта через 5 дней.

result

Подкожная мастэктомия с одномоментной пластикой. 7 дней после операции.

result

Фото до и после установки эспандера.

result

Реконструкции DIEP-лоскутом,выполненной в другой клинике. Отмечены питающие лоскут сосуды. Второе фото - после установки импланта и фэт-граффтинга (липофиллинга). Впереди реконструкция соска.

result

Реконструкция молочной железы липофилингом.

result

Пациентка после коже сохранной мастэктомии справа с иссечением кожного лоскута в проекции опухоли, одномоментной реконструкции эндопротезом, лимфодиссекции.

result

После повторной реконструкции (имплант+липофиллинг+реконструкция соска+симметризирующей операция слева)

Отзывы клиентов

Статьи по теме

8 признаков опасных родинок
Онколог клиники «Европа» Тычкова Наталья Александровна перечислила основные свойства подозрительных образований на коже.
Подробнее
5 фактов о липофилинге ягодиц⠀
Полезная информация о коррекции фигуры собственным жиром в цифрах.
Подробнее
Жир в клетке
RF-липосакция и другие методы борьбы с локальными жировыми отложениями
Подробнее